Loading...
 

职业暴露评估

职业暴露评估是神经行为检测评价技术中应用最早,也是较为成熟的一项应用。

早在上个世纪70年代芬兰职业卫生研究所(FIOH)临床心理学家Hanninen等所推出的《用于毒理心理研究的行为测试组合》主要就是用于对有机溶剂暴露者进行早期健康损害的评估。通过大量的研究发现,一些长期暴露于有机溶剂环境下作业的工人,尽管机体组织尚未出现明显的、不可逆的病理性改变,但已经表现出某些神经行为功能的异常改变,而这一异常改变为EHS部门及早采取有效的干预,阻止机体组织出现进一步的损害提供的机会。

  • 人类中枢神经系统是环境中有害因素极为敏感的靶器官,据美国神经毒理学家Anger研究报道,在我们经常使用的近千种化学物中,绝大多数都具有潜在的神经毒性,其中包括急性神经毒性和长期低剂量接触所致慢性神经毒性,少数为迟发性效应。

 

  • 由于人体中枢神经系统对环境有害因素具有高度的敏感性,因此当有害因素侵入机体后首先会影响机体的中枢神经系统,机体在受到有害物质的作用后,在出现明显的器质性改变以前,往往可表现出某些神经行为功能的异常改变。

 

  • 我们都知道不同的毒物具有不同的毒作用靶器官。但一方面由于绝大多数毒物都具有潜在的神经毒性,另一方面人体中枢神经系统对环境有害因素具有高度的敏感性,因此当机体受到毒物侵袭后,在对应的靶器官出现典型的损害之前,往往可以表现出由于中枢神经系统损害所显现出的某些行为功能的异常改变,如记忆力、注意力等功能衰退等现象。

 

  • 问题是尽管这种早期的损害并不会引起机体组织的不可逆损害,但一方面由于这些早期的损害并不会给暴露者带来明显的不适,所以不会引起受损者的注意,另一方面这种损害通常是会持续发展的,因此如果我们不能及时予以发现,就有可能使我们失去阻止健康损害发展和防止疾病发生的机会。
在传统的职业中毒或职业病诊断方法和标准中,有许多是以人体某些以生化或生物代谢指标为依据,只有很少一部分是以某些功能改变为主要依据,诊断的最低限度就是轻度或疑似中毒,因此对于在临床上尚未出现明显的伤害或在生物代谢指标上尚未表现出明显异常的早期损害时,是无法做出客观和定量的评估的。然而处在这一阶段的暴露者又恰恰是医学干预和早期康复的最佳时间。

 

职业暴露评估的目的并不是为了诊断职业病,而是要为预防和控制职业病提供科学的依据。尽管目前我们尚不能以神经行为检测评价结果作为职业病诊断的依据,但相关检测结果却可以为职业伤害的程度作出客观的评价。早期、客观、定量的评估可以为预防和控制职业病的发生提供足够的时间和良好的机会。对于政府和企业而言,不仅可以体现对劳动者的关心、爱护,更可以避免由于职业伤害可能会带来的巨额赔偿和相应的法律责任。